又破纪录，天猫双11单日销售额达到912亿元。双11从2009年开始办起，到现在已经是第七次了。从2009年的5000万元，到今年的912亿元，天猫仅用了7年。以天猫等为代表的中国电子商务正在经历了狂飙猛进。

11月9日，商务部发布数据，2015年前三季度我国电子商务交易额达到11.2万亿元，其中网络零售额达2.6万亿元，规模已经位居世界第一。根据国家统计局的数字显示，2014年我国全社会零售总额为26.24万亿元，其中网络零售额为2.79万亿元，网络零售占全社会零售总额的比例为10.63%。根据以往的数据来看，预计今年的网络零售额占比将在12%左右。

然而电子商务的快速发展无法掩盖医药电商行业的尴尬。2014年我国药品流通行业销售总额为15021亿元，同比增长15.2%，其中药品零售市场规模为3004亿元。医药电商的销售收入占药品零售总额的比例在1%-2%之间。

万亿医药市场的处方药网售未放开

在2014年1.5万亿的医药市场中，非处方药市场为1783亿元，而处方药占据了大部分。但是截至目前，处方药的网售还没有放开。

2014年5月28日，国家食品药品监督管理总局起草了《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》，开始向全社会征求意见，最开始被视为是解禁处方药网售的信号，然而这个征求意见稿在社会上引起了轩然大波，不少人非常看好处方药网售解禁以及给市场注入的活力；也有不少人担心处方药网售解禁带来的安全问题，更有不少药企及医药行业协会联合组织起来，准备集体上书，反对处方药网售以及任何处方药政策的放松。两个月后，事件还是以禁止网上销售处方药而告终。

目前，对于处方药的销售，大多数网上药店是这样进行的，在网上药店进行药品信息展示，患者用户提供联系方式，网上药店把患者用户导流到离他最近的零售药店。结合国外的情况来看，随着医药电商的发展、医药分离，相关配套政策的落实，相信网售处方药会成为一种趋势。

马太效应太过严重

国家食品药品监督管理总局数据显示，截至目前，全国已经颁发了462张《互联网药品交易服务资格证书》，其中服务范围为第三方交易服务平台的A证19张，服务范围为与其他企业进行药品交易的B证99张，服务范围为向个人消费者提供药品的C证344张。虽然网上药店已经有三百多家，但是很多网上药店投入巨资却不见效，在消费者心中知名度低。对此，京东健康到家总经理邵清指出，大部分企业在双11的活动中都是不盈利的，少部分能够做到微利而已，网上药店含着眼泪在促销狂欢，只为刷出一个新的数据记录，证明给消费者看。

互联网行业的马太效应非常严重，大部分的流量都集中在天猫和京东等知名度大的平台，这对于独立的医药电商的发展存在巨大的挑战。

医药电商及时性难以解决

另外，医药电商行业的羊群效应也很突出，是不是所有的连锁药店都应该建立自己的网上商城呢？网上药店在其官方商城、天猫医药馆、京东、1号店等渠道应该各投入多少精力呢？网上药店入驻天猫医药馆等平台相对来说更容易，但是却得靠价格战与同类企业进行竞争；如果主要依靠自身网站，则需要面临流量低、知名度低的问题。

根据天猫医药馆的数据显示，截至2015年9月28日，在非处方药、医疗器械、计生用品这一类目中，卖家数量为287家，而在非处方药类目中卖家数量为205家，以此推算获得医药电商C证企业中，60%左右的网上药店在天猫医药馆开设旗舰店。

医药电商看似形势一片大好，但是大部分还是贴钱赚吆喝，对于很多缺乏电商运营的药企和药房而言，组建团队，甄选品类，营销推广等。而其实网络药店最大的瓶颈在于能否快速安全有效的物流做保障。药品与一般商品不同，需要更高的储存保管条件以及配送条件，这对于目前以医疗器械以及非处方药为主的医药电商来说，毛利虽然很高，但是加上高昂的物流成本，盈利其实不容易。医药电商其实最大的问题还在于无法解决及时性的问题。

医药O2O难以盈利

2015年以来随着移动互联网的发展以及到家服务的兴起，医药O2O创业也成为一种热潮，市场上涌现了大大小小的医药O2O企业。整理来看，医药O2O可以分为三类：

第一类，互联网背景的垂直医药O2O创业企业和有传统药企背景的垂直医药O2O；

第二类，从高频的外卖切入到低频的医药外卖，比如百度外卖、饿了么等，其中有的是接入第一类医药O2O，有的也直接与药店进行合作，药店直接上线入驻到外卖平台，实现医药O2O；

第三类，京东健康到家和阿里健康。京东健康到家作为京东到家的一个子模块，发展两个月已经将服务拓展至9座城市，健康到家与其他的商超食品、生鲜水果、外卖美食以及其他生活服务一体化，未来或将更有实力。另外，阿里健康到家实力更是不容小觑，天猫医药馆是网上药店销售的最大渠道，阿里健康与天猫医药馆共同为药店打造O2O+B2C合二为一的平台，患者用户可以选择就近药店购药，当附近药店缺乏某种药品，无法提供服务时，则由B2C平台天猫医药馆来满足需求。另外，不久前阿里已经获得了第二张A证，而据了解，这张A证服务范围是提供B2B平台服务，可以想象的是阿里未来是要为药企、药店、患者提供包括B2B、B2C、O2O的一条龙、一体化的服务。

医药O2O正在成为一种趋势，然而，不可否认的是医药O2O必须面对的是盈利的问题，面向药店收费会影响药店的积极性，面向患者用户收费会导致本来就还处在习惯养成、消费教育阶段的用户无法形成粘性。医药O2O很美好，却面临盈利尴尬的难题。

目前，其实不仅仅是医药行业，在整个医疗行业进行互联网化时也遇到很多的尴尬。前不久的“春雨医生倒闭”事件引起轩然大波。本来是一篇半年前一个山东潍坊医生在微博上的文章，却因为种种原因导致移动医疗行业人士半年后对移动医疗进行了一场广泛而深刻的大讨论。其实讨论到最后发现，整个事件似乎与主角春雨医生并无关系，而真正的原因在于大众对喊了这么多年的互联网医疗逐渐失去了耐心，已经对互联网移动产生了急迫的心理。

相比标准化程度高、没有行业门槛及专业度的服装图书行业而言，医药和医疗是互联网较难以冲击或者是结合的领域，然而从另一方面来讲，这何尝不是机会所在呢。