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好大夫在线王航:互联网医疗即将进入2.0时代
来源: 本站   类别:最新动态       阅读: 2460    时间:2016-07-4
①互联网医疗目前共经历了三个阶段:院前咨询、院后管理、网络诊疗。②有些科室更适合互联网医疗的商业模式,比如皮肤科。③互联网医疗即将进入2.0时代:实现诊疗业务。

6月24日—25日,由亿欧主办,车来车往、微链协办的“2016中国互联网+创业创新大会”在北京万达索菲特酒店成功举办,大会邀请到百余名传统企业大佬、“互联网+”榜样企业负责人及行业顶级投资机构创始人。
本次大会共举办两天,第一天为1000人规模的主会场,纵论互联网+行业发展趋势及投资趋势;第二天分为零售+、汽车+、金融+、家装+、医疗+、文创体育+六大论坛,深入探讨互联网+产业变革。两天累计到场观众超过3000人次,80%为互联网创业公司和传统中小企业负责人,到场媒体145家。
医疗高峰论坛上,好大夫在线创始人王航的演讲题目为《互联网医疗的发展与展望》,以下是亿欧总结的演讲要点:
①互联网医疗目前共经历了三个阶段:院前咨询、院后管理、网络诊疗。
②有些科室更适合互联网医疗的商业模式,比如皮肤科。
③互联网医疗即将进入2.0时代:实现诊疗业务。
以下是王航的演讲全文实录:
好大夫在线是互联网医疗行业里相对早期的公司,走过了很多路,也踩过了很多坑。今天我在这也跟大家聊一聊,在整个移动医疗行业里,我们的发展历程和未来的展望。
很多人都在说今年是移动医疗相对低谷的时期,但今天在这我感觉到了大家的热情,特别是刚开场张锐的讲演,又感觉到给自己打了鸡血。虽然张锐现在没坐在这,依然要感谢一下张锐,他在给整个医疗行业不断地打鸡血,在任何时候他都是我们的一面旗帜,非常感谢张锐,希望大家给他一个鼓励。
好大夫在线发展的历程正好是国内移动医疗行业的发展历程,所以我想讲一讲这个行业都经历了哪些阶段。
第一个阶段是信息阶段,十年前好大夫刚开始做的时候,我们把科普类的信息,医院和医生的信息放在网上。在好大夫之前其实有很多同类产品,比如你可以借助百度搜索出来很多医疗相关的信息,虽然最近大家意识到它不太靠谱,但还是起到一定的作用。后来开始把医生信息放进来,因为搞清楚哪家医院好不如搞清楚哪个医生靠谱。我们把医生放进来,用大众点评的模式,把患者对医生的分享提炼出来放在互联网上,这变成重要的互联网医疗第一代非常突出的特点,这种产品就是医生的点评系统。
有了这个东西之后,患者们开始把网络当做自己去医院之前重要参考信息的平台。我们又发现,在患者和医生之间存在有另外一个需求就是交流的需求。其实在我们最早用的时候,开始做医患交流的时候还没有移动互联网,那个时候医患交流整个规模还是有限的。但是我们会发现说,很多医生还是非常的热情,有一个例子,有一位北京儿童医院的医生叫陈现南(音),老爷子退休之后在互联网上免费回复患者的资讯,主要看小儿感染类的疾病。来自外地的孩子太可怜了,因为抗生素的滥用,让很多基层医院搞不清楚感染到底怎么治疗,很多患者从基层医院转到北京儿童医院菌群失调感染治得乱七八糟的,他说我要免费回复这些家长的问题,“基层医院”的问题。
这个老爷子从晚上八点钟吃完晚饭回复患者问题,回复到十点钟可以回复完,后来到一点两点,后来回复到凌晨三点才把问题回复完。他给我打电话说你把网上功能关了吧,实在受不了了,我非常想回复患者帮助家长,但工作量真是太大了。
所以网上问诊背后有非常重要的环节一定要做分诊。分诊是医疗资源的分配,什么样的患者能找到专家级别的医生,什么样的患者应该找年轻的医生?不做分流器导致中国所有患者都会集中涌向最好的医生。中国人都是孝顺,比如我要给我老爸找什么医生,一定找最好的医生,“最”字放在面前完蛋了,所有人涌向最好的医生最大的医院。同时在互联网上门槛非常低,本来要跑到北京,现在在互联网上可以跟医生交流没有门槛。

 

很多人问好大夫在线平台为什么有那么多好的医生,大牌医生为什么在好大夫上活跃?因为有分诊服务。无论轻问诊还是重问诊,问诊之前有一个问题,要把患者需求分门别类输送给医生。在问诊时代,这个产品有这样一个解决方案,是我们的一个自豪。
当然,这都是属于院前的业务,在患者离开医院之后,我们又做院后疾病管理、随访,满足医生跟患者另一类交流的需求。每一个病人离开医院的时候,最怕的一点就是医生不再理我了,我将来没有人管了,医生们给患者的最好的一句话就是说,你离开之后还管你,那样患者就会心里特别有底。
现在有了越来越多的细分领域创业公司。不同疾病的管理方法、医疗的体系都是完全不同的,这是很大一个领域。很多移动医疗公司以此为突破点,我们认为这个也是对于医疗行业非常重要的一个价值点。
在2012年左右的时候春雨开始布局移动医疗这个领域,我们是从2013年开始做,移动会给整个医疗行业带来什么呢?我们走过这个历程意识到它的主要变化在于市场规模。在PC互联网时代,整个互联网人群使用也就是在一亿人左右。那时候使用互联网的往往都是知识阶层、白领、科学家们,大家坐在电脑PC面前去使用互联网。而到了移动时代,大家也都知道现在移动互联网大概能够覆盖七亿的人群,再加上整个看病这件事,实际上是一个家庭的事情,并不是某一个个人的问题。七亿移动互联网的用户,可以说一句话就是,移动互联网其实已经覆盖了每一个家庭,我们可以说它已经覆盖了每一个患者,让每一个患者都可以借助互联网平台来使用医疗的信息、医疗的各种平台,所以它让医疗应用进入到每一个患者的身边。
还有一点再往下走的一个阶段,把它叫做线上诊疗这个阶段。网上诊疗算诊疗还是建议呢?再举一个例子,一个病人从医院里边出来,今天上午他出院,今天下午他回到家里之后给医生打了个电话说,我现在有点拉肚子,我有一个药是不是可以停掉?如果医生在网络平台上给患者一个指引说你可以把这个药停掉,这算不算修改处方的医疗行为?这句话很多移动医疗公司都会面临这样尴尬的境地,如果要突破这一点,如果要让我们服务更加深入,只能进入另外的阶段,我们必须把线上诊疗突破了。
所以这是现在很多互联网医院所要解决的一个问题,就是很多公司要拿到医院牌照,拿到医院牌照之后我们就可以不再纠结于你是商业公司还是医疗机构这个命题了。
客观来说,我认为中国的移动医疗产业还是处在流程再造这个环节,真正的对于医疗技术的创新几乎没有,还是纠结于流程再造。为什么是这个环节呢?因为整个中国的医疗行业,现在正处在一个最大的背景就是医改,医改在改什么?改流程、改模式。
我们谈可穿戴设备、谈阿尔法狗、谈电子医生,谈这些东西对中国医疗行业还是太早了,我们要先解决流程再造的问题,就是医改的问题。医改的问题最核心的问题是什么?有待我们去探索。

 

我认为未来互联网医疗行业可以分为三步走,1.0时代已经发生过了,叫做医疗互联网。也就是说医疗性质的互联网业务,大家在互联网上做事,做的是医疗性质,客观上来说就是做的互联网业务,比如轻问诊、挂号,这些业务本身不是医疗业务,是医疗的周边业务。大家知道整个医疗的花费在哪儿?大额花费还是在医院里边,如果我们只是在做医疗周边业务的话,那它的商业化一定是规模会非常小的,在1.0时代移动医疗行业它无法解决商业化问题,即使大家畅想了很多,但实际上销售额还会非常低。
2.0时代是互联网性质的医疗业务。里面有标志性的事件是要开始进军诊疗这个环节。很多医疗专家都在谈,网上诊疗会很有风险,连患者面没见到的情况下怎么可能给到一张处方呢?各种各样反对的声音,我相信在座各位用现在科技发展进步的眼光去设想一下,迟早有一天,有相当一部分的诊疗业务可以远程发生。我们将会有很多设备,将会有很好的互联网通道,无论是视频,还是可穿戴设备,它们会产生大量的数据,产生身临其境的感觉,让医生觉得跟病人在我面前差不多。
我的一个朋友皮肤科前任的主任委员张建中(音)教授他就说,皮肤科一定是最适合网上诊疗的,因为所有的症状都表现在皮肤。你拿一个现在的手机把它拍下来,可能比你在眼前看看得更加精细,手机摄象头动不动是一千万以上的摄象头,拿来可以放大,比趴在眼前看看得更加精准。我们相信一定有相当一部分业务将来是可以发生在网上的,当然医疗体系里边也要形成相应的诊疗标准。比如什么样的疾病可以发生在互联网上?诊疗可以远程来做?什么样的疾病什么阶段是不允许发生在网上的?这就是我们说线上诊疗一定是互联网医疗的第二个阶段,我们可以在网上可以远程地做相当多的业务,比如复诊。
第三个阶段能解决大规模商业化的问题。什么情况呢?我把它叫做可控费支付体系的建设。怎么讲?保险。保险现在最大的痛点是什么?花超了。医保不敢大规模发,稍微激进一下就赔穿了。跟所有健康险谈没有哪一家说处于大规模盈利的,一定处于收支平衡状态,关键问题不可控费。跟医院谈控费,公立医院是逐利性质的,公立医院目标要把销售额做大,这样能付得起工资,医院能转得起来,医疗非常贵,在这个情况下跟三甲医院谈控费不太可能。我们只能在第二个阶段线上诊疗积累什么呢?
第一积累大量的同盟军,谁会是同盟军呢?医生。中国的医生们收入很有问题,我们知道有些医生大牌医生收入并不低,但是他们都是灰色收入,我们应该帮助他们形成阳光的收入,帮助他们拿到让人敬佩的社会地位,给他们阳光的收入。在这种情况下,把他们发展成为医疗控费保险,医疗控费的同盟军给他们更多费用。相信给医生更多的费用之后,医生不愿意开大处方做过度检查,从医生来说还是愿意为患者考虑的,机制使然。
第二必须把医生和可控费的体系建设结合起来。在第二个阶段我们要形成大量的数据积累,我们知道哪些医生什么样的医疗行为是OK的,什么样的医疗行为是过度花费的,在这个环节下形成大量付费才能走到第三个阶段。现在互联网医疗能有大规模收入的投资人来说,大家不要寄希望那么早,但是我们在往3.0迈进的过程中。1.0时代主流产品就是这些,院前的产品院后的产品,2.0时代互联网医院将是标志性的事件。
互联网医院将会形成非常海量的大规模线上的医院,可以形成中国最大的皮肤科、最大的骨科、最大的心内科,当医生都在新型医院执业之后,会形成新的医生组织。
互联网医院未来的线上诊疗做什么业务?主要分成三类:第一,首诊。首诊转诊为主,因为所有虚拟医院是没有线下业务的,真正的虚拟医院还是要跟所有线下物理医院要合作完成转诊业务;第二复诊,复诊是非常广阔的领域,70%的医院门诊量是复诊有相当一部分,很多医生说超过一半的情况,病人没有必要往医院跑,因为我知道他的情况,我在线上开具复诊处方风险非常低;第三,会诊。远程团队协作,在大的皮肤科产生,几千人医院的团队会形成新的医疗团队,可能是跨地域新的组织,可能是医生集团,可能是远程医生协作的医疗组织,过几年一定会产生。
最终2.0时代互联网医院网上诊疗对中国医疗体系会形成三个大规模的影响:第一,让二级医院、一级医院这些医生们医疗资源得以释放,盘活医疗资源;第二,让二级医院闲置的医疗设备如CT,盘活他们的医疗设备,他们将纳入顶级医院形成远程医疗协作组织,把病人从上往下去分配;第三,医生们之间会形成新的组织。
这是我们对整个未来医生组织、医生集团,医生之间团队的发生发展的预测,还有中国互联网医疗未来几步走的一个看法,谢谢大家!


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